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如何避免药物“反跳”现象

来源:www.whda.gov.cn    发布:    发布时间:2003-11-28
临床上有这样的现象,如果长时间使用某种药物治疗疾病,在症状基本控制或基本治愈后突然停药,会造成原有疾病的加重,这就是药物“反跳”现象。
  药物反跳现象表现在很多方面,有代表性的有如下几种:1.心血管类药物因停药而引起血压变化较为常见,如服心得安,血压反跳发生率在5%左右。服用可尔宁,突然停药会出现出汗、头痛、失眠和血压回升现象,甚至血压比用药前还高。又如长期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停药,可致心绞痛发作,甚至发生心肌梗死。2.解热镇痛药物,如去痛片含有非那西汀和咖啡因等,长期使用可产生药物依赖性,停药后能引起戒断性头痛。3.神经精神类药物,抗癫痫药在癫痫发作暂时控制后,如突然停药或换药,可导致癫痫发作,甚至引起癫痫持续状态。安定作为抗焦虑药长期服用后,如突然停服,可出现激动或忧郁等情况,甚至发生惊厥。4.治疗肝病药物,甘利欣、联苯双酯等降酶药物突然停药会引起转氨酶反跳。5.最易发生停药反跳的药物是肾上腺皮质激素;枷低承院彀呃谴、皮肌炎、类风湿性关节炎、肾小球肾炎等疾病的患者,长期使用此类药物治疗,病情缓解稳定后,若减药太快或突然停药,会使原有疾病复发,而且复发后的症状有时比治疗前更严重,使病情难以控制。
  避免发生药物“反跳”现象,需要注意如下4点:
1.用药应严格遵循医嘱。
2.当停用易“反跳”药物时,应采取逐渐减量的方法。譬如每日3次者先改为每日2次,维持一段时间,再改为每日1次,直到停用。
  3.在需要更换药物时,应采取逐渐过度的方法,先在原药基础上加用新药,再逐渐将原药减量以至停用。
  4.停药期间仍应备有原用药物,一旦发生药物“反跳”现象,可恢复使用,如此,“反跳”症状会消失。
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